Обезболивающее для удаление зуба при беременности

Из этой статьи Вы узнаете:

  • можно ли беременным делать анестезию при лечении и удалении зубов,
  • какие обезболивающие можно пить беременным,
  • какие антибиотики можно принимать беременным.

 

Лекарства и беременность  –

Применение лекарств беременными женщинами имеет две основные проблемы:

  • во-первых – нужно не нанести вред будущему ребенку,
  • во-вторых – в критические периоды беременности для достижения эффекта могут понадобиться увеличенные  дозировки препаратов (из-за особенностей обмена веществ беременной женщины), что может негативно отразиться на плоде.

Во время беременности в организме женщины происходят изменения, которые оказывают влияние на метаболизм препаратов, т.е. на их всасывание, распределение в организме, на скорость выведения препаратов почками. Это и приводит к тому, что врачам иногда приходится назначать более высокие концентрации препаратов, чем им бы хотелось.

Но с другой стороны – риск для ребенка существует ведь не только от приема препарата матерью. На плод могут оказывать отрицательное влияние заболевания матери, на лечение которых и направлен прием препаратов. Поэтому врачу всегда нужно соотносить эти риски при решении назначения препарата. Кроме того, у каждого лекарства существует своя пороговая концентрация, превышение которой может привести к развитию нарушений у плода, но при концентрациях ниже пороговой – нарушения не возникают.

Кроме того, на разных сроках беременности есть определенные различия в проникании лекарств через плаценту  –

  • на ранних сроках беременности плацента относительно толстая, что уменьшает ее проницаемость.
  • на поздних сроках беременности толщина плаценты уменьшается и, таким образом, проницаемость для лекарств увеличиваются.

Значительные нарушения развития плода, как правило, являются следствием воздействия лекарственных препаратов в критические периоды органогенеза плода (это 1-ый триместр беременности). Воздействие тех же препаратов во 2-ом и 3-ем триместре обычно приводит к нарушениям функции органов, а не их закладки, как это происходит в 1-ом триместре.

Сегодня известно около 30-ти препаратов с доказанной тератогенной активностью у человека, причем большинство из них сегодня уже не применяется. Ранее считалось, что многие из распространенных лекарств, например, аспирин, глюкокортикоиды, диазепам – обладают тератогенным действием, однако обширные исследования доказали безопасность этих препаратов.

Под тератогенным действием принято понимать нарушение эмбрионального развития ребенка (возникновению аномалий и пороков развития) – в результате воздействия тератогенных факторов. Кроме химических факторов (некоторых лекарственных препаратов)  к тератогенным факторам относятся также и некоторые физические и биологические факторы (например, вирусы).

Важность рецепта врача  –
если врач видит необходимость назначения лекарственного препарата, то беременной пациентке необходимо получить назначение в виде правильно оформленного рецепта, заверенного печатью и подписью врача. Рецепт – это официальный документ. Думаю, что не стоит принимать препараты, назначение которых врач отказывается заверить своей печатью и подписью на рецепте.

1.  Анестезия в стоматологии для беременных  –

Итак, какую анестезию можно беременным…
Обезболивание при беременности в стоматологии проводится предпочтительно такими местными анестетиками как Ультракаин, Убистезин с содержанием адреналина (эпинефрина) в концентрации – 1:200.000

Адреналин уменьшает токсичность анестетиков за счет того, что он замедляет всасывание анестетика в кровь – тем самым уменьшая его пиковую концентрацию в крови. Кроме того, добавление адреналина уменьшает общее количество анестетика необходимое для обезболивания.

Однако адреналин может иметь и отрицательные свойства, т.к. в высоких концентрациях он может снижать маточный кровоток. Многочисленные исследования на эту Обезболивание при лечении зубовтему показали, что использование дозы адреналина (эпинефрина) в концентрации 1:200.000 – безопасно для здоровой беременной женщины. При условии, конечно, если беременность у женщины не осложнена повышенным давлением и хронической гипоксией плода.

2.  Обезболивающие препараты для беременных  –

Обезболивающие таблетки для беременных смотрите в таблице №1. Но сразу скажем, что наиболее безопасными препаратами являются Парацетамол и Ибупрофен. Здесь только нужно отметить, что Ибупрофен противопоказан беременным в 3-м триместре (в 1-м и 2-м триместрах он разрешен к применению).

Прием препаратов, дозировки, длительность приема – нужно согласовывать с лечащим врачом. По причине того, что могут существовать определенные состояния и хронические заболевания в организме матери, которые могут сделать эти препараты менее безопасными, чем они есть, например, для здоровой беременной женщины.

3.  Антибиотики для беременных  –

Итак, можно ли беременным пить антибиотик, и какие антибиотики можно беременным…
При лечении беременных препаратами выбора являются Бетта-лактамные антибиотики, например, группа пенициллинов. В таблице №1  вы увидите список наиболее безопасных антибиотиков (категория безопасности «В»).

Запрещены к применению антибиотики следующих групп: тетрациклины и фторхинолоны. С острожностью (нежелательно, но в некоторых случаях нужно) – сульфаниламиды и некоторые представители аминогликозидов. Перед началом приема антибиотиков лучше всего обсудить это с лечащим акушером-гинекологом.

Лекарства и кормление грудью  –

Принимая решение о назначении лекарственного препарата кормящей женщине врач учитывает  –

  • показатель токсичности препарата,
  • дозу и длительность приема препарата,
  • возраст ребенка, находящегося на грудном вскармливании,
  • объем потребляемого молока,
  • влияние препарата на лактацию.

Способы уменьшения попадания лекарства с молоком к ребенку  –

  • временное прекращение вскармливания,
  • отказ от кормления ребенка во время пиковых концентраций препарата в плазме крови (в этом случае здесь необходима консультация с врачом, т.к. без него не разберетесь что к чему),
  • прием препарата во время самого длительного сна ребенка.

 

Какие антибиотики можно использовать беременным и кормящим, а также обезболивающие таблетки и уколы при лечении зубов – перечислены в Таблице №1.

Таблица 1. Лекарства выбора в стоматологии при беременности и лактации.

Лекарство: Категория риска при беременности Категория риска при лактации Местные анестетики (уколы при лечении зубов)  –
Лидокаин
Мепивакаин B (возможно)
C (нежелательно)
Безопасен
Безопасен Анальгетики  – Парацетамол
Ибупрофен B (возможно)
в 1м, 2м триместрах — B (возможно)
в 3м триместре — D (категорически нельзя)
Безопасен
Безопасен Антибиотики  – Пенициллины
Цефалоспорины
Клиндамицин
Метронизазол B (возможно)
B (возможно)
B (возможно)
B (возможно) Безопасен
Безопасен
Безопасен
Безопасен — в соответствии с классификацией Управления по контролю над пищевыми продуктами и лекарственными средствами (FDA, США). Описание категорий риска «В», «С», «D» дано ниже

Категории безопасности лекарственных препаратов  –

В настоящее время безопасность лекарств для плода классифицируется в соответствии с  рекомендациями  специалистов «Управления по контролю над пищевыми продуктами и лекарственными средствами». Эта классификация разработана в США, и ей обычно следуют врачи всех стран. Препараты выбора при неотложных стоматологических вмешательствах у беременных и кормящих женщин вы сможете увидеть в Таблице №1.

Уровень безопасности препарата определяется категориями риска, которые обозначаются латинским буквам A,B,C,D:

  • препараты категории «B» – считаются в большой степени безопасными.
  • препараты категории «C» – их применение не желательно.
  • препараты категории «D» – опасны для применения (применение возможно только в случае, если возможная польза превышает возможный вред, и если нет более безопасного аналогичного средства).

Надеемся, что наша статья на тему: Какие обезболивающие можно беременным – оказалась Вам полезна.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Средство гигиены полости рта

Как предотвратить кариес – суп...

Кровоточивость десен при берем...

Когда начинать чистить зубы ре...

Лечебная зубная паста для восс...

Кариес во время беременности:...

Детская зубная паста 2017 R...

Рентген зубов в стоматологии,...

(12 оценок, среднее: 3,00 из 5)

Источник: http://24stoma.ru/obezbolivayushhee.html


Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]

Обезболивающие препараты при беременности - Беременность Надписи на латыни для тату про детей

Обезболивающее для удаление зуба при беременности Анестезия зубов при беременности в МА Здоровое поколение
Обезболивающее для удаление зуба при беременности Максимально безопасное удаление зуба при беременности
Обезболивающее для удаление зуба при беременности Удаление зуба при беременности (можно ли анестезию и)
Обезболивающее для удаление зуба при беременности Удаление зуба мудрости при беременности - Крохапуз
Обезболивающее для удаление зуба при беременности Материнство Вырвала зуб
Обезболивающее для удаление зуба при беременности MoeTV. org Хороший портал о кино
Автобус Луганск-Харьков, Харьков-Луганск по Буду мамой - товары и одежда для беременных ГОРОСКОП НА 2017 ГОД ПО. - t Даты новолуния в 2017 году: лунный календарь на Зубы у детей от 9 до 13 лет. Особенности

Похожие новости